Bröstförstoring

Vanligaste sättet att förstora brösten är genom bröstimplantat.

Vid en upplevelse av små bröst kan man åtgärda detta med en bröstförstoring. Det vanligaste sättet att förstora brösten är genom att använda bröstimplantat. Bröstimplantat kan även användas i kombination med ett bröstlyft efter t.ex. amning eller stor viktnedgång för att förändra volymen och formen på brösten.

Bröstimplantat finns i många olika storlekar. Det är viktigt att anpassa implantaten efter varje individ och detta kommer du och vår specialist i plastikkirurgi tillsammans överens om. Detta för att du ska få ett så optimalt resultat som möjligt utifrån dina förutsättningar. CFTK samarbetar med Mentor som protestillverkare, och oftast används implantat av silikongel. Mentor är en av världens största tillverkare av bröstproteser. Implantaten är CE-märkta och har FDA-godkännande i USA, http://mentorimplants.se/.

Implantatet kan placeras antingen delvis under bröstmuskeln pectoralis major (submuskulärt) eller framför muskeln och under bröstets körtelvävnad (subglandulärt). När du träffar kirurgen under din konsultation kan ni diskutera för- och nackdelar med olika placeringar. Din egen bröstkörtelvävnad ligger alltid framför implantatet och det försvårar inte möjligheten för självundersökning av brösten eller amning.

 

Submuskulär placering: Genom att placera implantatet under muskeln kan du minska risken för att dina implantat kan kännas genom huden såväl som för att ärrvävnad förhårdnar runt dina implantat. En submuskulär placering minskar också risken för häng och avlastar tyngden från implantaten. Det kommer också att göra det enklare att undersöka dina bröst vid en mammografi. En potentiell nackdel med detta val kan vara längre operations- och återhämtningstid.

 

Subglandulär placering: Om du väljer en placering framför muskeln kan tiden för din bröstförstoring och återhämtning reduceras. Dessutom påverkas inte implantatet av bröstmuskeln vid tung fysisk aktivitet. En möjlig nackdel med den subglandulära placeringen är att implantatets kanter kan synas tydligare under din hud.  

På operationsdagen - bröstförstoring

På operationsdagen träffar du din plastikkirurg igen som ritar upp operationsområdet och fotograferar det. Du får också träffa din narkosläkare.

Operationen sker i narkos. Bröstproteser sätts oftast in via ett kort snitt i vecket under bröstet. I de fall som bröstförstoringen kombineras med ett bröstlyft sätts protesen in via de snitt man använder för bröstlyftet. Snittet sys ihop med dolda stygn, som kroppen successivt absorberar. Operationen tar 30-60 minuter vid enbart bröstförstoring och ca 2-3 timmar vid bröstförstoring och bröstlyft.

Efter din bröstörstoring

Efter operationen kommer du till vår uppvakningsavdelning. Där stannar du två till sex timmar för omvårdnad och smärtlindring. Alla bröstförstoringar görs som dagkirurgi så att du kan gå hem samma dag som operationen. Vi sätter ej dränageslangar vid bröstförstoring. Det går utmärkt att komma upp och röra sig direkt efter din operation. Duscha kan du göra dagen efter operationen.

I samband med operationen sätts en mjuk BH. För att minska rörelse av bröstproteserna sätts ofta ett så kallat ”bröstband” runt bröstkorgen ovan proteserna. Bröstbandet rekommenderar vi att man har dygnet runt i tre veckor efter din operation. Om det skaver i armhålorna kan man sätta bomullsvadd under bandet här. Bröstbandet kan tas bort vid dusch.

Cirka sju dagar efter din bröstoperation kommer du för ett återbesök till våra erfarna sjuksköterskor för omläggning av ärret. Efter detta återbesök rekommenderar vi att du provar ut en sport-BH som skall användas dagligen de tre första månaderna. Vi rekommenderar ej bygel-BH de första tre månaderna för att undvika tryck på ärren. Vanligtvis blir du sjukskriven 1-2 veckor efter din bröstförstoring, beroende på yrke. De första veckorna rekommenderar vi lättare fysisk aktivitet, som promenader. Du bör avstå från hård fysisk träning under sex veckor. För att få så fina ärr som möjligt rekommenderar vi att du tejpar ärren med kirurgtejp de tre första månaderna efter din operation. Tejpen byter du en gång i veckan och det går utmärkt att duscha på tejpen. Första året efter operationen bör man inte sola på ärren för att minska risken för rodnade ärr.

De första dygnen efter operationen kommer du att uppleva en känsla av svullnad och ömhet och du kan ha nedsatt känsel i bröstvårtor och vårtgårdar. Under de första dagarna kan du behöva smärtstillande medel. Svullnaden avtar successivt under de första veckorna, och eventuell känselstörning normaliseras inom några månader.

Vi finns tillgängliga dygnet runt efter att du gått hem efter operationen om du behöver komma i kontakt med oss.

Du kommer att kallas på återbesök till din kirurg ca tre månader efter din operation.

Tidigast efter sex månader kan man bedöma slutresultatet. Tänk på att resultatet varierar mellan olika personer beroende på skillnader i arvsanlag och hudens elasticitet. Därför är det viktigt att du har realistiska förväntningar. Ärret bleknar med tiden men kommer aldrig att försvinna helt, så räkna med ett till två år innan du helt kan se slutresultatet.

Komplikationer vid bröstförstoring

Vid all kirurgi kan komplikationer uppstå. De vanligaste komplikationerna vid bröstkirurgi är blödning, infektion, sårläkningsbekymmer. För att minska risk för blödning ges en dos blödningshämmande medicin i samband med ingreppet. För att motverka infektion ges en dos antibiotika i samband med ingreppet.

En specifik risk vid bröstförstoring är kapselbildning kring implantatet. Om den kapsel (bindvävshinna) som bildas runt implantatet blir för kraftig kan det orsaka allt från en lätt formförändring till ordentlig fasthet och ömhet i bröstet. Detta kallas kapselkontraktur, och kan i uttalade fall kräva en kirurgisk åtgärd.

Andra risker är asymmetri i läkningsfasen, rotation av implantatet, veckbildning av protesens ytterhölje och känselpåverkan runt ärret och i vissa fall även på andra delar av bröstet.

De flesta implantattillverkarna lämnar numera livstidsgaranti på implantatens hållbarhet. Dock kan hållbarheten på bröstimplantaten variera, och räkna med att implantaten sannolikt kommer att behöva bytas ut eller att din egen bröstvävnad behöver korrigeras senare i livet.

På senare år har en ny orsak till så kallad sen sårvätskebildning uppmärksammats, ALCL. Det är en mycket ovanlig form av lymfom som i de flesta fall helt kan botas genom avlägsnande av implantatet och omgivande bindvävshinna.

Om du upplever att brösten förändras med smärta eller svullnad en längre tid efter operationen ska du kontakta din plastikkirurg.