Mortons neurom

Mortons neurom är en förtjockning av nervvävnad som uppstår på känselnerven vid basen av 2:a och 3:e tån eller 3:e och 4:e tån. 

Symptom:

Smärta, ofta med utsrålning i tårna, som är mest uttalad när man har skor på sig men förekommer också barfota.

Ibland får man även känselbortfall ut i tårna.

Orsak: 

Varför nerven blir förtjockad vet man inte

Diagnos:
Sök i första hand din husläkare eller företagshälsovård. Man börjar alltid med behandling utan operation. Om besvären ökar görs en röntgenundersökning och i undantagsfall MR. Det är relativt vanligt med asymtomatiska nervknutor som inte gör ont i foten men ändå syns på MR. I dessa fall är det onödigt med operation.

Om man vill diskutera kirurgiska möjligheter skickas remiss till ortoped/fotkirurg.

Behandling utan operation:
Innan man funderar på operation bör man ha provat skor med bredare läst. Även pelottinlägg som lyfter främre fotvalvet och sprider ledhuvudena kan minska besvären.

Främre pelott kan man köpa utan remiss på ortopedtekniska firmor, rehabbutiker och vanliga skoaffärer.

Ibland provas också kortisoninjektion.

Operation:
Vid operation tar man bort den ömmande nervknutan, oftast går man in i fotsulan.

Eftersom man tar bort en bit av nerven försvinner känseln mellan de två tårna efter operationen. Det är dock inget som påverkar balans, styrka, gångförmåga eller annan funktion i foten.

Risker:
Den vanligaste komplikationen är infektion, denna är oftast ytlig och kräver endast sårvård och endast ibland antibiotika.

Blodpropp är ovanligt och motverkas med rörelseträning och högläge.

Sjukskrivning och rehabilitering:  
Sjukskrivningens längd varierar beroende på vilket slags arbete man har men ofta behövs ca 1-2 veckors vila. Tungt stående/gående arbete kan kräva ca 4-6 veckors sjukskrivning.

Någon sjukgymnastik behövs som regel inte efter denna operation. Foten brukar återhämta sig helt ca 1-6 månader efter operation.