Capio
Capio
Capio

År 2005-2009: Flödesarbetet tar fart och ger resultat

Åren 2005-2009 präglades av att i hög takt kartlägga och förbättra akuta flöden på sjukhuset. Genom det kortades väntetiderna på akuten kraftigt, arbetssätten förbättrades och en kultur av förbättringsarbete byggdes upp.

Början på perioden 2000-2005 präglades av en ökad belastning på akutsjukvården. Väntetiderna på akutmottagningen sköt i höjden, överbeläggningarna på vårdavdelning ökade och köerna till operation byggdes på. 

En stor förändring tog sin början i det som då kallades "processorientering" under vd Birgir Jakobsson. Det gick ut på att kartlägga patientens resa hela vägen genom sjukhuset, och identifiera "flaskhalsar" som tog tid och onödiga resurser. Och sedan hitta nya, bättre arbetssätt.  

En väsentlig grund i det arbetet var att det skulle ske verksamhetsnära, med flödesledare från de kliniker och enheter där patientna vårdades. Det skulle inte komma som direktiv från ovan. 

Utifrån det som kallades Lean-principer, och med en verktygslåda av metoder, skulle medarbetarna själva ta fram förslag på bättre flöden och bättre arbetssätt, i stort som smått. 

Ett ledord var att ökad kvalitet ger effektivitet, genom att minska tiden som gick till att rätta fel och göra om saker. 

Steg för steg kom förslag till nya arbetsätt fram. Team-triage på akutmottagningen skulle ersätta den tradionella informationsvägen från undersköterska till sjuksköterska till underläkare till överläkare.

Behovsbaserad rond på vårdavdelningen fick ersätta det gamla "luciatåget", där patienterna gicks igenom grundlig rum för rum.  

Att genomföra de förändringarna tog tid, och krävde ledarskap. 

Under perioden utökades sjukhuset med flera nya vårdavdelningar, inom framförallt Medicinkliniken. Digitaliseringen fortsatte, med det nyligen lanserade journalsystemet Cosmic och många andra elektroniska stödsystem.   

För första gången miljöcertifierades sjukhuset - ett viktigt steg för hållbarhet.   

Med "Fritt vårdval" för höft- och Knäplastiker utvecklade Ortopedkliniken nya modeller för hur den vården skulle bedrivas.

Vi var som haren som alla de andra akutsjukhusen skulle jaga på kapplöpningsbanan i regionen. Vi var mest effektiva och hade lägsta kostnader, och i topp i alla kvalitetsregister. Gunnar Németh, vd Capio S:t Görans Sjukhus 2007-2008

År 2005

  • Regeringens förslag till "Stopplagen" diskuterades, kritiserat av vårdens aktörer.
  • Ökat patientflöde till akuten i samband med förändringar i sjukvårdsstrukturen (Växa05). Förberedelser för öppnandet av en akutvårdsavdelning (AVA 55) inleddes. 
  • Omfördelning av vårdplatser på sjukhuset för att minska överbeläggningar, inklusive öppnandet av en samvårdsavdelning. Utökade operationstider på grund av ökat akutflöde, inklusive ett pilotprojekt med barnoperationer. 
  • Specialistläkarmottagning öppnade på Brommaplan som del av närsjukvårdsinitiativet. 
  • Start för vårt journalsystem Cosmic, en milstolpe i digitaliseringen. 
  • Miljöcertifiering enligt ISO 14001 slutförd. 
  • Vårdavtalet med landstinget förnyas ytterligare sju år.

Personal på Hjärtmottagningen undersöker en patient.

År 2006

Kartläggning av de akuta flödena, som en del i sjukhusets "processorientering" som det kallades, bild från 2006. Flödesledare Göran Örnung pekar ut ett förslag på flöde.

  • Nytt arbetssätt på akutmottagningen för att korta väntetider och förbättra arbetsmiljön​. 
  • Förslag på fler vårdplatser för att minska beläggningstryck​. "Operation Tillväxt" inleds med planer på en ny vårdavdelning​. 
  • Ny angio/PCI-avdelning planeras för bättre patientflöden​.
  • Start för obesitaskirurgi med gastric bypass. Över åren växer verksamheten till ett fullfjädrat Obesitascentrum.  

År 2007

  • Avdelning 41 öppnar. 
  • Nytt processorienterat arbetssätt på ortopedakuten införs​. 
  • Start för delat ledarskap inom kardiologens vårdavdelningar​. 
  • Implementering av ett elektroniskt vårdavvikelsehanteringssystem påbörjas​.
  • Sjukhuset börjar genomföra thoraxkirurgi på uppdrag av Karolinska Universitetssjukhuset.  

Processkartläggning i det akuta ortopedflödet. Flödesledare Tobias Wirén håller i lapparna.

År 2008

Högtidlig invigning av nyrenoverade Hus 06 med landstingstingspolitiker, chefer från Locum och vd Gunnar Németh som klipper band.

  • LEAN-arbete och patientnära vård introducerades i nyrenoverade lokaler i Hus 06.​
  • Avdelning 41 flyttade till Hus 06 och bytte namn till Avdelning 21​. 
  • Flexibla Förmåner lanserades, med olika förmåner för anställda, som försäkringar och friskvårdsbidrag​. 

År 2009

  • Ortopedkliniken började arbeta med "Fritt vårdval" och utvecklade nya vårdmodeller för höft- och knäplastiker. 
  • Patientsäkerhetsdag hölls med fokus på kostnadsminskning och säkerhetsfrämjande åtgärder. 
  • Kirurgkliniken deltog i projektet PRISS för att minska infektioner relaterade till höft- och knäplastiker. 
  • Förbättringsarbete enligt LEAN fortsatte på flera avdelningar, inklusive Kirurgklinikens avdelning 36. 
  • Förändringar i patientflöden och organisationer diskuterades för att förbättra vården och minska köer. 

Modevisning med den nya Capio-kollektionen, vintern 2009. Ledningsgruppen står som modeller.

LegitScript approved